Trồng răng Implant có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Mặc dù sở hữu những ưu điểm vượt trội độc tôn, nhưng rào cản lớn nhất khiến nhiều khách hàng băn khoăn chính là chi phí điều trị của giải pháp này khá cao so với thu nhập chung. Chính vì vậy, một câu hỏi được rất nhiều người đặt ra trước khi quyết định điều trị là: “Trồng răng implant có được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả hay không?”.

Để giúp bạn có cái nhìn thấu đáo, chuẩn xác dưới góc độ pháp lý và y khoa, Nha Khoa Bảo Việt xin chia sẻ và phân tích chi tiết các quy định về bảo hiểm liên quan đến dịch vụ này qua bài viết dưới đây.

1. Trồng răng Implant có nằm trong danh mục bảo hiểm y tế không?

Chính sách bảo hiểm y tế của Nhà nước được thiết kế nhằm mục đích hỗ trợ người dân chi trả các khoản phí khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng mang tính chất thiết yếu hoặc điều trị bệnh lý cấp tính.

Vì sao Implant thường không được BHYT chi trả?

• Theo luật định hiện hành về danh mục thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật được quỹ bảo hiểm y tế chi trả, cấy ghép implant được xếp vào nhóm dịch vụ thẩm mỹ răng hàm mặt và phục hình răng kỹ thuật cao theo nhu cầu cá nhân.
• Do không mang tính chất điều trị bệnh lý răng miệng cấp tính gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng hay sức khỏe toàn thân ngay lập tức, chi phí mua trụ implant, khớp nối abutment và mão răng sứ hoàn toàn không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT Nhà nước.
• Người bệnh khi lựa chọn giải pháp công nghệ cao này sẽ phải tự chi trả 100% chi phí dựa trên bảng giá niêm yết của trung tâm nha khoa thực hiện.

Những trường hợp điều trị răng miệng có thể được hỗ trợ

>>> Tham khảo thêm: Tại sao chi phí cắm răng Implant lại chênh lệch nhau giữa các nha khoa?

• Mặc dù chiếc răng implant của bạn không được trợ giá, nhưng nếu bạn đi khám răng tại các bệnh viện công hoặc cơ sở có ký kết hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, bạn vẫn có thể được quỹ hỗ trợ một số danh mục cơ bản.
• Cụ thể bao gồm: Thăm khám lâm sàng, chụp phim X-quang răng hàm mặt để chẩn đoán khi răng bị tổn thương nghiêm trọng, nhổ răng sâu, răng khôn mọc lệch gây biến chứng đau nhức hoặc điều trị các bệnh lý nướu mạn tính, viêm quanh cuống răng.
• Tuy nhiên, các kỹ thuật bổ trợ chuyên sâu thực hiện trực tiếp tại phòng phẫu thuật phục vụ cho ca cấy ghép implant như chụp CT Cone Beam khảo sát xương, phẫu thuật ghép bột xương hay nâng xoang đều nằm ngoài danh mục thanh toán hỗ trợ.

Sự khác nhau giữa bảo hiểm y tế và bảo hiểm nha khoa tư nhân

• BHYT Nhà nước hoạt động dựa trên nguyên tắc an sinh xã hội, áp dụng chung cho mọi đối tượng với danh mục thuốc và kỹ thuật tương đối giới hạn, chỉ tập trung vào khía cạnh điều trị bệnh lý nền tảng.
• Ngược lại, các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe hoặc bảo hiểm nha khoa tư nhân (được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm uy tín trong và ngoài nước) vận hành theo cơ chế thương mại.
• Quyền lợi bảo hiểm nha khoa tư nhân rộng hơn rất nhiều và được thiết kế theo từng gói ngân sách khác nhau. Tùy thuộc vào hạn mức điều khoản trong hợp đồng mà bạn tham gia, bảo hiểm tư nhân hoàn toàn có thể chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí từ khâu chụp phim, cấy trụ implant cho đến phục hình răng sứ trên viền nướu.

>>> Tham khảo thêm: Nha khoa cấy ghép Implant uy tín Top 1 tại Quận Đống Đa

2. Những yếu tố ảnh hưởng đến chi phí trồng răng Implant

Khi không có sự trợ cấp từ BHYT quốc gia, việc hiểu rõ các nhân tố trực tiếp quyết định đến giá thành của một ca cấy ghép implant sẽ giúp khách hàng có sự chuẩn bị tài chính kỹ lưỡng nhất.

2.1. Loại trụ Implant và mão sứ lựa chọn

• Đây là phần cấu thành chiếm tỷ trọng lớn nhất trong tổng ngân sách đầu tư răng giả của bạn. Vật liệu chế tác trụ implant chính hãng làm bằng Titanium tinh khiết sinh học thường được nhập khẩu trực tiếp từ các quốc gia sở hữu nền y tế phát triển vượt bậc.
• Các dòng trụ cao cấp đến từ Thụy Sĩ hay Mỹ áp dụng công nghệ xử lý bề mặt độc quyền giúp tế bào xương người tích hợp thần tốc luôn có giá thành cao.
• Trong khi đó, các dòng trụ phân khúc tầm trung từ Hàn Quốc có chi phí tiếp cận bình dân hơn nhưng vẫn đảm bảo độ bền bỉ cơ học rất tốt.
• Đi kèm với đó là chất liệu mão răng sứ (như răng sứ kim loại hay răng toàn sứ Zirconia, Cercon) cũng có sự phân cấp giá cả dựa trên độ bền và tính thẩm mỹ viền nướu.

2.2. Tình trạng mất răng và tiêu xương hàm

>>> Tìm hiểu thêm: Cấy ghép implant tại Nha Khoa Bảo Việt

• Sơ đồ răng miệng và thời gian mất răng của mỗi khách hàng là hoàn toàn khác nhau. Nếu bạn mới bị mất một chiếc răng đơn lẻ, mật độ xương hàm còn dày dặn, mô nướu săn chắc khỏe mạnh thì quy trình cắm trụ diễn ra vô cùng đơn giản, nhanh chóng và chi phí sẽ ở mức thấp nhất.
• Ngược lại, nếu bạn bị mất răng toàn hàm hoặc mất răng lâu năm dẫn đến hiện tượng tiêu xương ổ răng nặng nề, phác đồ điều trị buộc phải nâng cấp lên các kỹ thuật phức tạp hơn (như All-on-4 hoặc All-on-6).
• Khi đó, việc tính toán số lượng trụ implant tối ưu chịu lực cho cả cung hàm sẽ làm tổng chi phí tăng lên đáng kể so với việc phục hình đơn lẻ.

2.3. Các chi phí phát sinh như ghép xương, nâng xoang

• Đối với những ca lâm sàng có phần xương hàm bị tiêu lõm, mỏng yếu hoặc vùng xoang hàm trên bị sa sụt nghiêm trọng, bác sĩ không thể tiến hành đặt trụ implant ngay lập tức vì sẽ gây biến chứng đào thải hoặc thủng màng xoang.
• Để kiến tạo một nền móng vững chắc ôm khít thân trụ, nha sĩ bắt buộc phải thực hiện các thủ thuật bổ trợ ngoại khoa bao gồm ghép bột xương nhân tạo, màng collagen hoặc nâng xoang kín/nâng xoang hở.
• Các kỹ thuật này đòi hỏi sử dụng thêm vật tư tiêu hao chuyên dụng và yêu cầu kỹ thuật thao tác rất cao nên sẽ là một khoản chi phí phát sinh bắt buộc nằm ngoài giá trụ tiêu chuẩn.

2.4. Tay nghề bác sĩ và công nghệ nha khoa

>>> Tham khảo thêm: Quy Trình Cấy ghép Implant Tại Nha Khoa Bảo Việt Có Gì Đặc Biệt?

• Bản chất của cấy ghép implant là một ca phẫu thuật ngoại khoa chuyên sâu can thiệp trực tiếp vào cấu trúc xương hàm mặt. Do đó, sự thành công và an toàn tuyệt đối của ca phẫu thuật phụ thuộc tới 70% vào đôi bàn tay vàng và năng lực lâm sàng của bác sĩ đứng ca.
• Chi phí bạn chi trả đã bao gồm cả giá trị chất xám của các chuyên gia, thạc sĩ nha khoa có chứng chỉ hành nghề hợp pháp.
• Bên cạnh đó, các nha khoa uy tín như Nha Khoa Bảo Việt luôn đầu tư mạnh mẽ cho hệ thống máy móc kỹ thuật số đỉnh cao như máy chụp phim CT Cone Beam, phần mềm định vị mô phỏng 3D và hệ thống phòng phẫu thuật áp lực dương vô trùng tuyệt đối để loại bỏ nguy cơ lây nhiễm chéo, đem đến trải nghiệm êm ái nhất cho người bệnh.

3. Có cách nào giảm chi phí trồng răng Implant không?

Mặc dù không được bảo hiểm y tế nhà nước chi trả, bạn vẫn hoàn toàn có thể chủ động tối ưu hóa ngân sách điều trị của mình thông qua những giải pháp thực tế dưới đây.

Lựa chọn chương trình trả góp Implant

• Để giảm thiểu gánh nặng tài chính phải chi trả một khoản tiền lớn trong một lần duy nhất, các trung tâm nha khoa lớn hiện nay luôn áp dụng chính sách liên kết ngân hàng hỗ trợ trả góp với lãi suất 0%.
• Tại Nha Khoa Bảo Việt, lộ trình thanh toán chi phí cấy ghép implant được chia nhỏ một cách khoa học theo từng giai đoạn điều trị thực tế.
• Khách hàng chỉ cần thanh toán trước một phần chi phí khi tiến hành đặt trụ Titanium vào xương hàm, phần còn lại sẽ được trả dần trong suốt quá trình chờ đợi tích hợp xương (từ 3 – 6 tháng) cho đến khi hoàn tất phục hình mão răng sứ lên trên, giúp bạn hoàn toàn chủ động về dòng tiền.

Theo dõi ưu đãi tại nha khoa uy tín

>>> Xem thêm: Cấy ghép Implant mất bao lâu? Thời gian hồi phục thực tế theo từng giai đoạn

• Các hệ thống nha khoa lớn có năng lực nhập khẩu trực tiếp số lượng lớn trụ implant chính hãng từ các tập đoàn vật liệu y tế toàn cầu thường nhận được mức chiết khấu rất tốt.
• Từ đó, họ thường xuyên tổ chức các chiến dịch tri ân khách hàng, chương trình ưu đãi đặc biệt vào các dịp lễ lớn trong năm.
• Việc thường xuyên theo dõi thông tin trên website và fanpage chính thức của nha khoa uy tín sẽ giúp bạn nắm bắt được các thời điểm “vàng” để trải nghiệm dịch vụ cấy ghép implant chuẩn quốc tế với mức giá cực kỳ tiết kiệm mà chất lượng điều trị không hề thay đổi.

Trồng Implant sớm để hạn chế tiêu xương

• Một quy luật sinh lý bất biến trong nha khoa là ngay sau khi răng bị nhổ bỏ, vùng xương ổ răng trống không còn lực kích thích từ chân răng sẽ bắt đầu quá trình tiêu biến tự nhiên một cách nghiêm trọng theo thời gian.
• Nếu bạn trì hoãn việc phục hình răng giả quá lâu (từ 1 năm trở lên), xương hàm sẽ bị teo hẹp, mô nướu tụt sâu.
• Khi đó, việc điều trị bắt buộc phải thực hiện thêm các ca phẫu thuật ghép xương phức tạp, làm tổng chi phí tăng lên gấp nhiều lần.
• Do đó, quyết định đặt trụ implant sớm (giai đoạn lý tưởng từ 1 – 3 tháng sau khi nhổ răng) chính là giải pháp tối ưu nhất để bảo vệ nền xương tự nhiên và tiết kiệm chi phí phụ trợ một cách triệt để.

Thăm khám để chọn phương án phù hợp ngân sách

>>> Tham khảo thêm: Chi phí khi trồng Implant ghép xương, nâng xoang là bao nhiêu?

• Việc chỉ tham khảo các bảng giá chung chung trên mạng internet sẽ không thể phản ánh chính xác tổng chi phí thực tế dành riêng cho tình trạng răng miệng của bạn.
• Cách tốt nhất là bạn nên sắp xếp thời gian đến trực tiếp phòng khám nha khoa để bác sĩ thực hiện các bước chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu.
• Dựa trên kết quả phim chụp CT, chuyên gia sẽ phân tích chi tiết mật độ xương hàm và đưa ra nhiều phương án sử dụng các dòng trụ implant khác nhau (từ phân khúc kinh tế đến cao cấp).
• Bạn hoàn toàn có thể thảo luận trực tiếp với bác sĩ để lựa chọn một phác đồ tối ưu, vừa đảm bảo hiệu quả ăn nhai lâu dài vừa phù hợp với khả năng tài chính hiện tại của bản thân.

4. Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm khi trồng Implant

Để giúp quý khách hàng gỡ bỏ những khúc mắc cuối cùng trước khi đưa ra quyết định, Nha Khoa Bảo Việt đã tổng hợp và giải đáp ngắn gọn những câu hỏi phổ biến nhất liên quan đến chủ đề bảo hiểm implant.

Bảo hiểm y tế nhà nước có thanh toán tiền Implant không?

• Câu trả lời chính thức và chuẩn y khoa là KHÔNG. Theo các văn bản quy phạm pháp luật quy định về chính sách BHYT quốc gia, trồng răng implant được phân loại rõ ràng vào danh mục dịch vụ phục hình thẩm mỹ kỹ thuật cao theo nguyện vọng riêng của bệnh nhân, không thuộc phạm vi điều trị bệnh lý bắt buộc.
• Vì thế, tất cả các hóa đơn phát sinh từ việc mua sắm vật liệu trụ Titanium, khớp nối, răng sứ cho đến tiền công phẫu thuật của bác sĩ đều không được quỹ BHYT nhà nước chi trả hoặc đồng chi trả dưới bất kỳ hình thức nào.

Bảo hiểm tư nhân có hỗ trợ trồng Implant không?

• CÓ THỂ. Khả năng được hỗ trợ phụ thuộc hoàn toàn vào điều khoản cụ thể trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe thương mại mà bạn đã ký kết với các công ty bảo hiểm tư nhân.
• Một số gói bảo hiểm cao cấp hoặc gói bảo hiểm nha khoa chuyên biệt có điều khoản mở rộng, cho phép bảo lãnh viện phí hoặc thanh toán theo hình thức hoàn trả đối với dịch vụ phục hình cấy ghép implant do tai nạn hoặc do mất răng bệnh lý.
• Trước khi tiến hành phẫu thuật, bạn nên liên hệ trực tiếp với tư vấn viên bảo hiểm của mình để kiểm tra hạn mức được chi trả, đồng thời yêu cầu nha khoa cung cấp đầy đủ hồ sơ bệnh án, hóa đơn tài chính chuẩn mực để làm thủ tục quyết toán thuận lợi.

Trồng Implant trả góp có phổ biến không?

• Trồng implant trả góp hiện nay là một giải pháp vô cùng phổ biến và được hầu hết các trung tâm nha khoa uy tín áp dụng nhằm hỗ trợ khách hàng tối đa.
• Hình thức này cho phép người bệnh giảm bớt áp lực kinh tế một cách hiệu quả bằng cách chia nhỏ tổng chi phí của cả lộ trình điều trị thành các khoản thanh toán định kỳ hàng tháng thông qua thẻ tín dụng ngân hàng hoặc các tổ chức tài chính liên kết, hoàn toàn không phát sinh lãi suất ẩn.
• Đây được đánh giá là một giải pháp tài chính thông minh, giúp người dân dễ dàng tiếp cận với công nghệ nha khoa đỉnh cao thế giới để bảo vệ sức khỏe mà không phải lo lắng về việc thâm hụt ngân sách chi tiêu hàng ngày.

5. Bảng so sánh tổng quan về chính sách chi trả bảo hiểm khi làm răng

Để giúp bạn có cái nhìn nhanh và trực quan nhất về việc phân chia trách nhiệm chi trả giữa các loại hình bảo hiểm đối với từng danh mục dịch vụ răng hàm mặt, dưới đây là bảng đối chiếu chi tiết:

Danh mục dịch vụ nha khoa	Bảo hiểm y tế Nhà nước	Bảo hiểm nha khoa tư nhân
Thăm khám lâm sàng, chụp X-quang chẩn đoán	Được chi trả (theo tuyến điều trị)	Được chi trả (theo hạn mức gói)
Nhổ răng bệnh lý (sâu nặng, răng khôn biến chứng)	Được chi trả	Được chi trả
Điều trị viêm nướu, viêm nha chu, lấy cao răng	Được chi trả (khi có chỉ định bệnh lý)	Được chi trả
Hàn/Trám răng sâu cơ bản	Được chi trả	Được chi trả
Phẫu thuật đặt trụ Implant Titanium	Không được chi trả	Được chi trả (ở các gói cao cấp)
Phục hình mão răng sứ trên Implant	Không được chi trả	Được chi trả (ở các gói cao cấp)
Thủ thuật phụ trợ: Ghép xương, nâng xoang	Không được chi trả	Tùy thuộc vào điều khoản hợp đồng

 

Hãy là một người tiêu dùng thông thái, lựa chọn gửi gắm niềm tin vào những trung tâm nha khoa chuẩn mực, có cam kết chính sách bảo hành lâu dài và bảng giá minh bạch như Nha Khoa Bảo Việt. 

Hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua số Hotline hoặc đến trực tiếp các chi nhánh phòng khám gần nhất để được đội ngũ bác sĩ chuyên khoa hàng đầu hỗ trợ chụp phim CT kiểm tra mật độ xương hàm hoàn toàn miễn phí, từ đó giúp bạn lên một lộ trình khôi phục nụ cười rạng rỡ một cách an toàn và tối ưu chi phí nhất.

Hiện nay, Nha khoa Bảo Việt có 3 cơ sở:

• CS1: Số 117 Trần Đăng Ninh, Cầu Giấy, Hà Nội

• CS2: Số 8 Vũ Thạnh, Quận Đống Đa, Hà Nội

• CS3: Số 630 Trường Chinh, Kim Liên, Hà Nội

Khách hàng có thể liên hệ trực tiếp qua:

• Hotline Trần Đăng Ninh: 0906612689

• Hotline Vũ Thạnh: 0901382689 – 0901812689

• Hotline Trường Chinh: 024.6263.6777

• Email: info@nhakhoabaoviet.com

Ngoài ra, Nha khoa Bảo Việt còn cung cấp nhiều kênh thông tin để khách hàng dễ dàng tìm hiểu và kết nối, bao gồm:

• Fanpage: BaoViet Dental Clinic

• Youtube: Nha Khoa Bảo Việt